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睡眠補習班
2009年8月13日
睡眠补习班 解决失眠难题
台湾至少600万人有睡眠障碍,睡眠中心,就是因应可观的睡眠障碍人口而产生,目前全国已有超过30家医院,专设睡眠中心或是睡眠门诊,在这里睡一晚,病因全都露!
健保已提供给付的睡眠检查,检测时,必须由专业治疗师在全身装上14个感应器。(摄影者.赖建宏)
你可能很难想象,睡觉,这个人与生俱来的本能,已经成为现代人的重要学习课题。
根据台湾睡眠医学会统计,台湾有超过四分之一,至少六百万人有睡眠障碍,当中,慢性失眠(指入睡所需时间超过三十分钟,失眠超过一个月)占最大宗,约二百五十万人,这也让台湾人一年得吃掉超过十亿元安眠药,四年下来,足以盖起一栋台大儿童医院。更惊人的是,这个数字,在过去四年足足增加一倍。
睡眠中心,就是因应可观的睡眠障碍人口而起,目前全国已有超过三十家医院专设有睡眠中心或是睡眠门诊,普遍由精神科、神经内科与耳鼻喉科、胸腔科等多个专科医师群组成。
睡眠中心睡一晚,病因全都露
睡眠中心有多热门?从各医院的预约时间就可看得出来,如台大、新光与北医的睡眠中心,都已预约到 3个月以后。而国内最早推出睡眠中心的桃园长庚医院,甚至已排到明年。
睡眠中心是医院内的「特殊」单位,没有刺鼻的药水味,看不到挤满人潮的候诊区,设有独立卫浴的单人房,还有特殊建材将噪音隔绝在外。夜深人静,是睡眠中心最忙碌的时间,技术员会在接受睡眠检查者的头部、眼角、下颚、心脏与腿部贴上电极片,在胸、腹部套上感应带;另外,手指、口鼻与手臂上,还会分别装上血氧测量器、呼吸感应器与血压计。
当受测者在睡眠中心入睡后,技术员得整晚盯着计算机屏幕。八小时的睡眠生理数据,包括摄影机录下的整晚睡姿,到第二天早上,就成了厚达八百多页的报告。这可得花上睡眠中心医师将近三个小时才能判读完毕,给予患者最合适的治疗方式。
透过团体治疗,成功率达六成
以失眠为例,不是只能服安眠药治疗,由多位失眠者齐聚交换心得,共同接受心理师辅导的团体治疗,是被认为最有效的治疗失眠方式。「睡眠补习班」,是医学中心对这种治疗的戏称。
每星期三晚上,平均失眠最少五年的八名失眠族围坐在桃园长庚医院的治疗室,他们都是长期服用安眠药的患者。「每次吃过晚饭,我就开始烦恼,盯着安眠药,想着今晚到底该不该吃,」当中一位有失眠困扰的患者话一出口,其余七个人频点头,「对,对,我也是耶!」这种矛盾心情一时产生共鸣。
这种一周一次、每次两小时的睡眠补习班,为期六周,采小班制,不超过十人,这是睡眠中心里必须得全额自费的治疗,费用约台币六千元。
国外研究显示,透过同侪打气、记录睡眠习惯,睡眠补习班帮失眠族缩短入眠时间的成功率高达 61%。长庚睡眠中心也有类似发现,长庚睡眠中心主任陈泞宏说,接受团体治疗的失眠族有超过六成能减少药量。
但也不是所有的失眠者都得服用安眠药或接受团体治疗,如果你是十二点上床睡不着,总得到两、三点能入眠,却能睡足八小时以上的人,你可能患上节律失调毛病。陈泞宏指出,这类患者普遍有平日睡不饱的苦恼,可透过光照治疗,改善生理时钟。
呼吸中止或猝睡,都会睡不饱
除了失眠,还有其它常见的睡眠障碍也同样困扰人,例如许多人老是觉得睡不够,一个原因是患了呼吸中止症。三军总医院睡眠中心主任彭万诚指出,「睡得再多,白天仍然觉得好累,」几乎是呼吸中止症最常挂在嘴边的一句话。
当然,老是觉得睡不够,也可能是得了猝睡症。怎么分别?睡眠中心的检测方法是:白天时,让受测者每隔一到两个小时躺在床上睡觉,共五次,若每次都能够在十分钟左右就入眠,那你可能真的是个猝睡族了。
治疗睡眠障碍,目前虽然有超过三十家医院附设睡眠门诊或是睡眠中心,但睡眠检查床床数仍明显不足。彭万诚即指出,若以美国的标准来看,每一万人就需要一张睡眠检查床来看,台湾目前应该要有二千三百床才够,但是目前却只有一百多床。僧多粥少之下,等待成为免不了的现象。
为此,新光医院睡眠中心已提供居家到府服务。前一晚,由睡眠中心的技术员到受测者家中,并以夜间多频道睡眠仪进行记录,隔日早晨再携回生理数据。新光医院睡眠中心主任林嘉谟指出,居家睡眠检测的另外一个好处是,可以降低因陌生环境所造成的睡眠不舒适感,因此,检查结果可更加贴近平日的睡眠状态。
此外,去年底,国科会已成功研发出「睡眠呼吸中止症候群影像诊断平台」,这项对呼吸中止症患者的检测,是以上呼吸道计算机断层摄影的影像为基础,先建立出正常人、轻度患者、中度患者与严重患者的呼吸道数据库。疑似呼吸中止症患者接受计算机断层摄影后,就可透过计算,找出造成呼吸阻塞的部位,以及阻塞的呼吸量。
陈泞宏指出,未来透过这个平台,五分钟就可知道受测者的呼吸中止程度,有必要的患者再接受进一步的睡眠检查即可,可大幅减少排队等待时间。更大好处在于,一旦能找出阻塞的病灶位置,医师更可精确治疗,大幅提升治疗效果。
*专家告诉你>睡多少才够,因人而异
每个人所需要的睡眠时间是不一样的,想知道是否失眠,得先了解自己究竟要睡多久才够?
不妨利用一周休假的机会,测试自己的睡眠需求时数。在这一周,别转闹钟,让自己能放心的每天睡到自然醒。头两天,或许可以连续睡上10个小时,第3天后可能会自动缩短到7、8个小时,到了第7天可能更短了。最后这个最短的睡眠时数,就是你需要的睡眠时间。
*还能看什么科?
也可到各医院开设之睡眠门诊,或精神科、耳鼻喉科、神经内科与胸腔内科就诊;更多信息可参考台湾睡眠医学会网站http://www.tssm.org.tw/main.php。
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