常吃感冒药吗？小心吃错药会侵蚀你的健康。 一个小男孩走进新店慈济医院小儿科主任郑敬枫的诊间，他全身长毛而且身材矮小， 「一看就知道长期服用类固醇，」郑敬枫谈到病人觉得不忍心。 因为类固醇可以在短时间内降低发炎的反应（例如发烧、喉咙痛），很快地就让病患感觉很舒服 ，是许多诊所医生赢得「医术好」的秘密武器。 但是长期使用的结果，会产生许多的副作用，例如：抑制发育、多毛症、满月脸、水牛肩、骨质疏松、高血压、白内障、 局部皮肤萎缩、血管扩张、霉菌感染等，反而得不偿失。 除了类固醇，强效的止咳药可待因（codeine）及抗生素（antibioitics），也是必须注意的陷阱。 可待因的止咳效果很强，但是长期大量使用可能会成瘾，而且有痰的时候服用可待因，会让痰咳不出来，可能造成肺炎。就 长庚医院耳鼻喉科主治医师黄启哲所知，「在医学中心除了复方咳嗽药水外，很少耳鼻喉科医师单独开出codeine这个药方。」 诊所医师也都明白可待因强力镇咳的后遗症，但为了迅速止咳，又要避免肺炎的发生，有些会同时加开抗生素做为预防。 但是长期使用抗生素的结果，会产生抗药性，严重者可能造成「细菌无药可治的情形，」德音诊所院长郑文生警告。 黄启哲的临床观察发现，「70～90％的第一线抗生素，对于台湾民众的鼻窦炎已经都无效了，」他感慨地表示「细菌被愈养愈毒。」 小孩感冒没人敢用阿司匹林 另外，大家所熟悉的阿司匹林（ Aspirin），「几乎没人用在感冒了，」黄启哲表示，尤其是小孩子。因为它很容易引起一些用药后的过敏现象，而且一发生就很严重。另外，若是病人感染的是水痘或呼吸融合病毒，一开始很难与一般感冒区分，若服用阿司匹林会产生「雷氏症候群」（Reye’s syndrome ）会造成中枢神经的后遗症，影响学习能力及智商，所以18岁以下的孩子感冒，不要服用阿司匹林。 辨识药品对于一般民众是一件困难的事，郑敬枫说，一个简单的方法是，「看这家才有效，别家都没效，可能就要小心这家了。」 （梁烟纯） 减轻鼻塞和咳嗽小秘方 康健╱邱玉蝉 进入秋冬季节，感冒引起的鼻塞、咳嗽，不会要人命，日子却很难过，几个小秘方可以让你好过一些。细雨绵绵，滴滴答答的雨声中，已经闻得出冬天的霉味了。 家里蹦蹦跳跳的小孩，忙进忙出的大人，不分几年级生，老、中、青、少，「咳咳」、「噌噌」成了共同的流行语。办公室、教室里也是「咳咳」、「噌噌」声此起彼落，彷佛是某种暗号。 鼻塞恼人，咳嗽难缠，日子都不好过。台语俗谚说「医生惊治嗽」，一语点破医生对咳嗽也没太大能耐。 鼻塞和咳嗽，原因虽然很多，不过却是感冒时最常听到的两大抱怨。鼻塞让人呼吸困难，脑袋昏沉沉，咳嗽则不仅自己难受，也让周遭的人害怕起隔壁这个「嗽鬼」。 台湾人听到旁人的咳嗽声，总是习惯地问一声：「看医生了没？」这句话听在西方人耳里，总觉得莫名其妙。因为通常他们总说：「喝个柠檬蜂蜜温水吧！」从英国来台湾定居多年的菲力浦，一直还搞不懂他的台湾太太为什么一感冒，就往诊所跑，吃一堆药，却不愿意待在家里休息、多喝水。 在美国，如果你说你感冒去看医生，那真是个笑话。30岁的凯伦说：「通常我们不看医生的，因为医生真的不能帮你什么，如果真的很难受，那就到超市里的药房去买成药。如果是小孩的问题，父母通常会打电话给医生，问要买哪一种咳嗽药水给小孩喝。」这就是为什么美国非处方药那么兴盛的原因。 一般来说，吃药不能治愈病毒感染所引起的感冒，也不能缩短感冒时间，只能让你症状减轻一些。这对美国人来说是普通常识，他们也就自己处理，再加上看病不仅花钱，还要预约，快的话是两、三天后，慢的话一星期，缓不济急。 住在西雅图的莎拉，是个医学艺术家（medical artist），专门帮医生画手术分解图和解剖图，朋友顺口问她有没有头痛药，就像多数的美国人一样，她一拉开抽屉里，一罐罐 50颗、100颗装的头痛、感冒常备药，一一告诉你，这种药效强、那种六小时药吃一颗。看医生对美国人来说，真是非不得已才去。 其实，不必花钱、浪费时间去看医生，你也可以好好照顾自己。平均成人一年大约感冒2～ 4次，小孩6～ 8次，有些小秘方，看起来不起眼，却可以让自己和孩子，在这些日子舒服一些，好过一点。 没有药物可以加速感冒的复原，或是缩短时间。感冒成药，像是含抗组织胺和抗鼻塞的药物，通常对减轻学龄前的小孩的感冒症状没效，而且可能会有副作用。抗生素也无法对抗病毒感染的感冒。 父母可以做的是，尽量让小孩感到舒服，鼓励他们休息，注意合并症。 不过，要特别注意以下几件事： 1. 咳嗽有血、痰很稠、绿色、咖啡色。 2. 呼吸急促、有哮鸣声，胸痛、紧缩感，或是呼吸困难。 咳嗽有痰超过七天没有改善。 3. 咳嗽好好坏坏，反反复覆。 4. 持续发烧或高烧。
郑文生以多年来的执业经验提醒民众，小心你及家人的感冒药，不要出现下列的成分：
●类固醇：当见的药名有steroid 、betamethasone、prednisolone、decadron等。
●抗生素：常见的标示有盘尼西林、红霉素、头孢子素 ……，郑文生提醒「只要是『XX西林』、『X霉素』、『XX素』、英文字尾是『mycine』、『cillin』的都要小心。」
●阿司匹林：大部份的医生及药师都知道阿司匹林用在感冒的严重性，所以不会乱开。但是民众自行买药，要特别注意。
身为开业医的郑文生表示，「民众求快好」和「医生下猛药」其实是一种恶性循环。他呼吁民众：
1.了解感冒的病程，不要求快：在民众「愈快好，愈厉害」的认知下，开业医生为了在市场上生存，只好「下猛药」巩固招牌。但是感冒的病程差不多是一个星期，用强效药把症状压制，并不代表病好了。
2.感冒不一定要打针：尤其是小孩子，「因为对药物的反应较激烈，而且无法追踪过敏史，」郑文生表示，除非是无法吃药的情况（例如呕吐、疹性咽喉炎），「大人也是要看症状，不要动不动就要求打针。」
3.不要一个医生看了没效，又看第二个、第三个：在固定诊所建立完整的病史，较容易诊断出慢性的疾病（例如过敏性鼻炎），不会被当成感冒治疗，而且医生也较能追踪长期服药的剂量，避免严重的副作用。
4.拒绝不明成分的药品：例如许多在庙前、开着车来叫卖的黑药丸，其实主要成分是类固醇，只是做成中药的型式，让民众误以为「药效较温和」。
感冒看医生？不必吧！
照顾小秘方1
一般感冒
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小孩的鼻塞、咳嗽
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咳嗽
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鼻塞
